上海已經啟動了醫保家庭共濟組網,可以使用家庭成員醫保資金。家庭共濟后,參保人仍用自己的社保卡(或醫保卡)就醫或者購藥,享受本人的職工醫保或城鄉居民醫保待遇。
家庭共濟網的組建人、共濟成員需要滿足什么條件?
家庭共濟網的組建人,需滿足三個條件:
一是我市職工醫保參保人;
二是歷年賬戶資金有結余;
三是職工醫保賬戶可正常使用。
家庭共濟成員,需要滿足兩個條件:一是應當是組建人的配偶、父母、子女;二是有我市醫保,包括職工醫保、城鄉居民醫保參保人。參加我市市民社區醫療互助幫困計劃的人員也可作為共濟成員,按規定使用家庭共濟資金。
外地戶口的寶寶可以用媽媽在上海交的醫保看病嗎
這個是可以的,你只要把寶寶的名字綁定到你的醫保上面就可以,因為媽媽跟寶寶是一家人,寶寶是可以用媽媽的醫保看病的,
上海外地小孩辦理醫保卡流程如下:
1、參保人員至鄰近的街道醫保服務點、社區事務受理服務中心或至醫保經辦機構,填寫《參保及委托銀行代繳協議書》,領取《醫保卡》;
2、至鄰近的街道醫保服務點、社區事務受理服務中心或至醫保經辦機構,交驗相關材料后,領卡;
3、醫保服務點在辦理完相關手續后,應制作并發放醫保卡和就醫記錄冊。
辦理醫保的條件:
1、具備醫保參保資格。醫保參保資格包括城鎮職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險、新型農村合作醫療等多種類型,不同類型的醫保參保資格可能存在差異;
2、繳納醫保保險費。醫保參保人需要按照規定繳納醫保保險費,繳費方式可以是自行繳費或單位代繳;
3、提供相關證件和資料。醫保申請人需要提供身份證明和相關證件,如身份證、戶口簿、社保卡等,并提供與醫保相關的醫療費用清單、診斷證明等資料;
4、滿足規定的醫保報銷標準。不同類型的醫保參保資格對應的醫保報銷標準也不同,需要滿足規定的醫保報銷標準才能享受醫保服務。
綜上所述,可以參加醫保并按時繳納醫保費用,以便在就醫時能夠享受到醫療保障。
【法律依據】:
《中華人民共和國社會保險法》第二十六條
職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。
第二十七條
參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休后不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。
第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
外地小孩沒有上海戶口,可以在學校辦理社保,也可以帶上居住證到居住地社區居委辦理小孩社保。
到社區居委會辦理的流程如下:
1、到上海市各街道社會保障服務中心;
2、工作人員初審申領資料,通過初審的,打印填寫《申領登記表》;
3、申領人核對《申領登記表》信息,并簽名確認;
4、市民服務和社會保障卡管理中心收取申領資料30日后完成制卡,并通知申領人領卡;
5、申領人收到領卡通知后,憑本人有效身份證件原件到原辦理點領取社會保障卡。
一、辦理條件:
1、具有上海市戶籍;
2、年齡在18周歲以下的中小學生和新生兒;
3、年齡在18周歲至20周歲,在各類中等學校(含高中、中專、技校、職校和特殊學校)就讀的在冊學生;
4、年齡在20周歲以下的復讀生等。
二、辦理材料
1、本人身份證(16歲以下未領取身份證除外)、戶口簿(本市戶籍);
2、身份證、《上海市居住證》/《辦理上海市居住證通知單》(本市引進人才);
3、殘疾證(因殘疾綴學);
4、大病醫療憑證(因大病綴學);
5、新生兒,需提供戶口簿;
6、復讀學校開具的證明(復讀生);
7、學校/托幼機構相關就讀證明(在醫保服務點辦理新增在校學生、在園/所幼兒);
8、被委托人身份證(委托他人辦理)辦理地點
居住證所在地社區事務服務中心。
三、辦理流程
1.醫保卡登記
選擇一個不太忙的周末去社區事務中心,告訴買粉絲臺工作人員,你要辦理小孩醫保。將準備材料提供給工作人員,他們把你的資料錄入社保系統,辦完后給你一個回執單。回執單上有具體繳費領卡的日期,按流程辦理。
2.醫保卡繳費
目前支持現場繳費和網銀線上繳費兩種方式。
3.領取醫保卡
繳費完成后就可以領卡了,領卡時需要準備資料包括小孩出生證明,小孩戶口本,大人的身份證,然后去社區事務中心領卡即可。
上海外地孩子社保辦理流程注意事項:
社區事務服務中心只能復印文件,不能打印。有需要打印的資料,需要提前打印好,避免耽誤辦理。預祝辦理順利。
四、辦理兒童社保卡的好處:
1、辦理社保卡之后,個人繳納一部分錢,財政補助一部分錢,這些錢你可以拿來給買藥,小孩子抵抗力比較差,所以辦理社保卡可以獲得財政補助;
2、如果孩子生病住院,辦理醫保卡之后,就可以按照一定比例來進行報銷。
3、承保機會大,年紀越大身體毛病越多,小時疾病又會影響未來,趁早投保可避免加費或拒保。
4、減輕孩子將來的負擔,當子女成年時,保費繳完,即可擁有終身保障。
5、培養孩子的責任感,養成孩子良好價值觀,長大后協助分擔保險費,培養責任感。
法律依據:
《中華人民共和國社會保險法》
第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。
第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
幫外地父母辦上海醫保卡的流程如下:
1、準備材料:需要準備好父母的身份證、戶口本、社保卡等材料,并將這些材料復印好備用;
2、前往社保局:攜帶上述材料,前往所在的社保局,向工作人員買粉絲辦理流程和要求;
3、填寫申請表:根據要求,填寫相關的申請表,并提交所需材料;
4、等待審批:提交申請后,需要等待社保局的審批;
5、領取醫保卡:如果申請獲得批準,需要前往社保局領取新的醫保卡。
醫保卡的使用方法如下:
1、掛號:在就診前,患者需要到醫院的掛號處進行掛號,將本人的醫保卡和身份證提供給工作人員進行登記;
2、就診:就診時,醫生會根據病情開出相應的醫療處方,填寫相關信息并簽字蓋章;
3、結算:就診結束后,患者需要到醫院的收費窗口進行結算。出示醫保卡和處方單,工作人員將通過讀取醫保卡信息,進行費用結算,患者支付個人自付部分。
綜上所述,不同地區的醫保政策和規定可能有所不同,具體使用方法以當地政府或醫保機構的規定為準。同時,參保人員應當妥善保管好自己的醫保卡,避免醫保卡的濫用和損失。
【法律依據】:
《醫療保障基金使用監督管理條例》第十七條
參保人員應當持本人醫療保障憑證就醫、購藥,并主動出示接受查驗。參保人員有權要求定點醫藥機構如實出具費用單據和相關資料。 參保人員應當妥善保管本人醫療保障憑證,防止他人冒名使用。因特殊原因需要委托他人代為購藥的,應當提供委托人和受托人的身份證明。 參保人員應當按照規定享受醫療保障待遇,不得重復享受。 參保人員有權要求醫療保障經辦機構提供醫療保障買粉絲服務,對醫療保障基金的使用提出改進建議。
第二十一條
醫療保障基金專款專用,任何組織和個人不得侵占或者挪用。
第四十一條
個人有下列情形之一的,由醫療保障行政部門責令改正;造成醫療保障基金損失的,責令退回;屬于參保人員的,暫停其醫療費用聯網結算3個月至12個月:
(一)將本人的醫療保障憑證交由他人冒名使用;
(二)重復享受醫療保障待遇;
(三)利用享受醫療保障待遇的機會轉賣藥品,接受返還現金、實物或者獲得其他非法利益。
可以的,只要你婚嫁到上海就可以隨夫參加上海居民醫療保險
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