5月20日,湖北省職工基本醫療參保群眾通過買粉絲激活醫保電子憑證,在全省范圍內可以享受“醫保賬戶動賬提醒”服務,此后,每一筆醫保消費、醫保入賬信息,參保人都可通過買粉絲接收實時提醒,不僅方便了參保群眾管理、掌握自己職工醫保賬戶的使用情況,有效防范醫保類型電信詐騙,也再次提升了醫保服務的“含金量”。
據悉,使用“醫保賬戶動賬提醒服務”,只需買粉絲激活醫保電子憑證即可。屆時,湖北職工基本醫療參保人在全省范圍內任意一家醫療機構、定點藥店,用實體卡或醫保電子憑證,進行消費付款時,或有醫保入賬,都會自動收到來自“湖北醫療保障”買粉絲推送的醫保賬戶動賬提醒;如未關注該買粉絲,職工賬戶變動信息也會通過買粉絲通知自動推送。
每筆動賬提醒還可點擊查詢詳情。如果是消費記錄,會顯示消費時間、地點、金額和醫保賬戶余額等信息;繳費記錄則會詳細顯示繳費狀態、繳費單位、繳費額度,以及個人繳費金額、入賬時間、入賬金額、賬戶余額等。所以,如果遇到醫保停用等詐騙短信,可以第一時間打開任意一條醫保繳費記錄,查看繳費狀態是否正常就可以了。
醫保電子憑證激活方法:
方法一:買粉絲搜索“湖北醫療保障”買粉絲并關注,點擊“電子憑證”—“醫保電子憑證”,根據提示完成激活。
方法二:買粉絲搜索“我的醫保憑證”或“騰訊健康”小程序,點擊“醫保電子憑證”,根據指引進行身份驗證、人臉識別等程序后即可完成激活。
方法三:通過“我的醫保”買粉絲買粉絲,點擊“醫保憑證”—“激活憑證”,根據提示輕松激活。
開通買粉絲服務通知方法如下:
1、我們打開買粉絲APP后,首先點擊右上角的放大鏡圖標;
2、然后在上方搜索框里輸入河北省醫療保障局的買粉絲買粉絲名稱,點擊進入該買粉絲;
3、接著點擊右上角的人物圖標;
4、之后點擊右上角的【…】;
5、隨后點擊設置;
6、最后只要開啟接受文章推送的開關就可以了。
2023年度城鄉居民基本醫療保險參保繳費已經開始了,截止日期為12月31日,在規定的參保繳費期內完成參保繳費的城鄉居民,待遇享受期為2023年1月1日至12月31日。
為了讓參保群眾更好地理解繳費政策,我采訪了省醫療保障局相關負責人,對市民提出的相關問題一一進行解答。
哪些人群可以參加城鄉居民基本醫療保險?
城鄉居民基本醫療保險覆蓋除職工基本醫療保險應參保人員外的其他所有城鄉居民。參保范圍包括:(1) 農村和城鎮非從業居民(含中小學學生、學齡前兒童)
(2) 各類全日制普通大中專學生
(3) 辦理了當地居住證的人員
(4) 國家和省市規定的其他人員
2023年度城鄉居民基本醫療保險人均籌資標準是多少?
城鄉居民基本醫療保險基金由政府補貼和個人繳費兩部分組成。參加2023年度城鄉居民基本醫療保險,個人繳納350元,政府按照每人每年610元的標準進行財政補助。
參加2023年度城鄉居民基本醫療保險參保繳費截止日期是什么時候?
截止日期為2022年12月31日。
政府對困難群眾參加城鄉居民基本醫療保險的個人繳費部分,如何資助?
■ 特困人員、孤兒(含事實無人撫養兒童)實行全額資助;
■ 城鄉低保對象實行定額資助。其中,農村一、二類低保和城市低保全額保障對象資助標準為250元,農村三、四類低保和城市低保差額保障對象資助標準為190元;
■ 農村返貧致貧人口實行定額資助,資助標準為190元;
■ 農村易返貧致貧人口實行定額資助,資助標準為150元;
■ 已脫貧人口實行定額資助,2022年資助標準為100元。
城鄉居民基本醫療保險如何繳費?
城鄉居民即可就近到農業銀行、農信社、光大銀行、蘭州銀行、招商銀行、郵儲銀行、建設銀行營業網點柜臺線下繳費,也可通過甘肅稅務社保繳費買粉絲小程序、支付寶市民中心社保繳費及上述銀行手機APP、買粉絲買粉絲等多種渠道進行城鄉居民基本醫療保險參保繳費。
城鄉居民參加基本醫療保險繳費后,何時可以享受醫保報銷?
在規定的2022年參保繳費期內完成參保繳費的城鄉居民,在2023年1月1日至2023年12月31日發生的門診慢特病、住院醫療費用都可以報銷。
新生兒如何參加城鄉居民醫保?如何享受醫保待遇?
● 新生兒自出生之日起90天內按規定為其辦理參保繳費后,自出生之日起至當年12月31日享受醫保待遇;
● 10月1日至12月31日出生的新生兒,因戶籍等問題當年未能參保繳費的,可在新生兒出生之日起90天內為其辦理次年參保繳費,并自出生之日起至次年12月31日享受醫保待遇;
● 父母親有一方在甘肅省參加城鎮職工或城鄉居民基本醫療保險,新生兒出生后在規定期限內尚未辦理參保手續就因病死亡的,發生的住院醫療費用由監護人攜帶相關資料到母親或父親參保地經辦機構按相關政策報銷。
● 新生兒參保登記應使用本人真實姓名和身份證明。新生兒辦理居民醫保參保繳費后按規定享受居民醫保待遇,不設待遇享受等待期。
大中專學生(含全日制研究生)如何參加城鄉居民醫療保險?
原則上應在學籍地參保,具備條件的統籌地區在確保與學生原參保地醫保待遇無縫銜接的前提下,可將大中專學生參加居民醫保的參保繳費期從學年調整為自然年度,作出調整的統籌地區學生在入學當年學籍地如發生醫療費用,采用異地就醫直接結算報銷費用,報銷比例不受轉外就醫調減比例規定限制;大中專學生入學后應在學籍地積極參加下一年度居民醫保,在校期間參保的學生畢業后待遇享受到年底,繳費期從學年調整為自然年度。
退役軍人如何參加城鄉居民醫療保險?
軍人退出現役后、由部隊保障的隨軍未就業軍人配偶實現就業后,按規定參加基本醫療保險并辦理關系轉移接續的,不受待遇享受等待期限制。已參加基本醫療保險的隨軍未就業軍人配偶,在軍人退出現役后,按所在統籌地區規定辦理參保和關系轉移接續。
短期季節性務工人員及靈活就業人員如何參加城鄉居民醫療保險?
已經參加居民醫保的短期季節性務工人員或靈活就業人員,在居民醫保待遇享受期內參加職工醫保,醫保部門應保證參保人享受新參加的醫保待遇,暫停原居民醫保待遇;參保人短期務工結束后,醫保部門及時恢復原居民醫保待遇,確保待遇有效銜接。
步驟一:“河北省醫療保障局”買粉絲
買粉絲搜索“河北省醫療保障局”買粉絲,點擊進入買粉絲,點擊“異地就醫”菜單欄進入河北省異地就醫備案平臺,選擇“唐山”,即可進入注冊頁面。
步驟二:注冊異地就醫個人信息
點擊頁面新用戶注冊,依次填寫以下個人信息:姓名、身份證號、手機號、登錄密碼,點擊注冊按鈕即可注冊。
步驟三:新增異地就醫備案人
點擊頁面“新增備案人”,進入轉院轉診備案申報頁面,填寫以下個人信息:姓名、手機號碼、轉院類型、異地就醫地、轉往醫院、申請時間,然后點擊“申請備案”即可。
唐山市異地就醫備案事項須知
一、直接結算政策待遇
住院醫療費用直接結算實行“就醫地目錄、參保地待遇,就醫地管理”政策待遇。就醫地目錄:參保人員異地就醫時原則上執行就醫地的支付范圍,包括基本醫療保險的藥品目錄、診療項目和服務設施標準;參保地待遇:參保人員異地就醫原則上執行參保地的支付政策,包括醫保基金的起付線、支付比例和最高支付限額等。
二、備案承諾制管理
異地就醫直接結算需“先備案”,經辦機構采集必要的信息。
“三類”人員人員)“三類”人員需承諾備案半年內不變更異地就醫地,既可通過河北省醫療保障局網站和其買粉絲買粉絲、唐山市醫療保障局網站、唐山市人力資源和社會保障局網站或智慧社保手機APP自行辦理異地就醫備案,也可到當地醫保經辦機構窗口辦理;享受在參保地就醫時的同樣待遇。已經備案的“三類”人員在參保地不可使用社保卡就醫。
轉診轉院人員
需轉往統籌區外就醫的參保人員,其異地就醫備案辦理流程及待遇如下:
1.參保人就醫前可通過河北省醫療保障局網站和其買粉絲買粉絲、唐山市醫療保障局網站、唐山市人力資源和社會保障局網站或智慧社保手機APP自行辦理異地就醫備案,也可到當地醫保經辦機構窗口辦理。
2.備案僅限當次異地就醫使用,時效暫定為一年。再次轉診轉院須重新辦理。
三、其他事項
異地就醫住院直接結算備案僅限參保人因疾病導致的異地住院治療,不適用于生育、意外傷害、應當由第三人負擔等情況。
參保人可登錄河北省醫療保障局門戶網站查詢已開通跨省聯網的異地定點醫院和省內異地定點醫院、藥店。
異地就醫住院醫療費用直接結算,實行就醫前備案管理,特殊情況可先行住院,10日內補辦備案。
“三類”人員異地就醫每次住院結算后再住院不需重新申請備案;辦理異地就醫備案后,半年內一般不得再次變更就醫地,半年內確需變更的,在變更地定點醫療機構直接住院發生的醫療費用由個人先行墊付,按異地轉診轉院人員類型回參保地進行報銷,門診特殊疾病費用不予報銷;在非定點醫療機構住院的,按照參保地有關規定執行;屬性由異地更改為本地后,半年以上可再
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