p>血清
10-295μg/L
人絨毛膜促性腺激素(βMCG)
血清
<3.11U/L
血β2微球蛋白(β2~MG)
血清
1.7-3.6μg/ml
尿β2微球蛋白(β2~MG)
尿
2.5-3.6μg/ml
胰島素
血清
4-16mU/L
胰島素抗體
血清
陰性(0)
C-肽(C-P)
血清
265-1324pmol/L
胰高血糖素
血清
0-37.0nmol/L
人生長激素(hGh)
血清
0-10μg/L
皮質醇
血清
5-8.138-690nmol/L
午夜55-221mmol/L
醛固酮
血清
普食臥位60-194mol/L
普食立體63-296mol/L
人促腎上腺皮質激素(ACTH)
血清
<37μU/L
垂體泌乳素(PRL)
血清
男:2.5-11.5μg/L
女:2.5-15μg/L
腫瘤相關抗原
血清
<20μ/mL
高靈敏TSH
血清
0.3-4.5mμ/L
雌二醇(E2)
血清
男童12-24pmol/L
女童29-45 pmol/L
成人 50-128 pmol/L
卵泡期130-278 pmol/L
黃體期583-829 pmol/L
排卵期814-1540 pmol/L
絕經期30-66 pmol/L
睪丸酮(T)
血清
男童:0-1.5nmol/L
成男:9-44 nmol/L
女童:0-1.0 nmol/L
成女:0.1-3.3nmol/L
孕酮(P)
血清
男童:0.2-1.4 nmol/L
成男:1.0-2.0nmol/L
濾泡期:0.3-4.5 nmol/L
黃體期:2-72 nmol/L
絕經期:0-2 nmol/L
促卵細胞激素(FSH)
血清
卵泡期:2-10IU/L
排卵期8-20IU/L
黃體期2-10IU/L
絕經期:30-100IU/L
成男2-7IU/L
促黃體激素(IH)
血清
男童:3-107IU/L
女童:5-10IU/L
成男:5-28IU/L
排卵期:30-120IU/L
卵泡期:2-15IU/L
黃體期:4-10IU/L
絕經期:20-80IU/L
專家教你看化驗單:尿常規檢測 1.顏色
正常顏色:肉眼觀察正常尿液為淡黃色透明的液體。
異常顏色:
①紅色(血尿)見于急性膀胱炎、急性腎炎、泌尿系統結石、結核、外傷、腫瘤等,以及出血性疾病如過敏性紫癜。如果用大黃、酚酞、酚紅等藥物,在堿性尿中呈紅色。在正常尿中若含尿酸鹽較多時,放置后也可出現粉紅色沉淀,尤其在冬季氣溫低時多見。
②乳白色見于化膿性泌尿系統感染、血絲蟲病或其他原因引起淋巴管阻塞。在冬季正常尿中含多量磷酸鹽時,也可呈乳白色。
③深黃色見于黃疸或服用某些藥物如核黃素、黃連素、甲基多巴、滅滴靈、呋喃類藥等。
④醬油色或葡萄酒色見于溶血性疾病如蠶豆病、黑尿熱、陣發性睡眠性血紅蛋白尿,以及誤食毒草和化學藥物中毒等。
⑤藍綠色見于使用消炎痛、氨苯喋啶、美藍等藥物。
2.比重(SG)
正常參考值:1.015~1.025。
臨床意義:
增高
急性腎炎、糖尿病、休克、脫水等。
降低
慢性腎炎、尿崩癥等。
3.酸堿反應(pH)
正常參考值:新鮮尿多呈弱酸性反應,其PH為 6.5,有時呈中性或弱堿性。
臨床意義:尿PH值的改變,受疾病、用藥和食物的影響。強酸性尿多見于酸中毒、糖尿病、少尿及服用氯化銨等酸性藥物;強堿性尿見于堿中毒、膀胱炎及服用堿性藥物等。
4.尿蛋白(PRO)
正常情況:正常尿液中含微量蛋白質(24小時約20 mg~80mg),用一般試驗方法不能檢出。
異常情況:如果尿液中持續含有蛋白質,則為病理現象,主要見于:
①急性腎炎、慢性腎炎和各種原因所致的腎病綜合征
②泌尿系統感染,如膀胱炎、腎盂腎炎、腎結核等
③發熱性疾病、心功能不全、高血壓性腎病、腎血管性高血壓、糖尿病性腎病、甲狀腺功能亢進癥、系統性紅斑狼瘡、敗血癥、白血病以及應用捐害腎臟的藥物等。
定性試驗:尿蛋白定性試驗結果化驗單上所示:
(-) 無蛋白質
(±) 極少量
(+) 少量
(++) 中等量
(+++) 多量
(++++) 極多量
5.尿沉渣
正常參考值:
尿沉渣鏡檢(高倍視野)白細胞不超過5個、紅細胞不超過3個(婦女經期除外)及少量上皮細胞、鹽類結晶,沒有管型。
臨床意義:
①細胞:上皮細胞大量出現,表示泌尿系統有炎癥。白細胞增多也見于泌尿系統炎癥。紅細胞增多常見于泌尿系統結石、結核、腫瘤、腎炎、腎盂腎炎、急性膀胱炎、外傷以及鄰近器官的疾病、血液病、某些全身感染性疾病(如鉤端螺旋體病、流行出血熱等)及系統性紅斑狼瘡等。若在新鮮尿液中找到瘤細胞,則提示泌尿系統腫瘤,尤其是膀胱癌。
②管型:尿中持續性大量出現透明管型,則表示腎臟疾病,常見于急性腎炎、慢性腎炎和腎病等,在發熱性疾病時偶見少量透明管型。出現顆粒管型、蠟樣管型,表示腎臟器質性病變,見于急性腎炎、慢性腎炎等。脂肪管型見于慢性腎炎和類脂性腎病等。上皮細胞管型表示腎小管有剝離變性,見于腎病、長期高熱等。紅細胞管型為伴有腎出血的腎臟炎癥。白細胞管型見于腎臟化膿性疾病。
③鹽類結晶:在尿沉渣內有大量鹽類結晶體不能肯定是病理現象,應結合臨床表現考慮有無病理意義。
在109種化學元素中,有83種是金屬。金屬是人類生產和生活中不可缺少的重
要材料。根據目前研究,有多種重金屬對人體均具生殖毒性,其中較常見的4種重
金屬是鉛、汞、錳、鎘。
現以鉛為重點,說明其對男性生殖的影響。在公元前4200年人們已知使用鉛。
早在古羅馬時期已有鉛的嚴重污染,尤其在羅馬帝國貴族階層盛行用添加鉛丹,以
增加葡萄汁和酒類的甜味,而發生鉛中毒,且導致普遍的生育能力下降和劣生現象
。據一個貴族區的資料,在19歲的101名男子中,已婚35人,其中18人無后嗣,10
人僅有1個子女,7人有2~3個子女,總計僅有子女27人;后代的存活率很低,即
使存活,也有不少子女體格和智力發育不良。因此,有人提出羅馬帝國的衰亡可能
與羅馬上層人物鉛中毒導致生育能力低下、人口質量明顯下降有關。
近年仍陸續發生飲用鉛污染的燒酒以及服用含鉛的藥物而致鉛中毒。例如199
4年某縣村民因飲用農家自釀“地瓜燒”引起95例集體鉛中毒事件。每家都利用一
個酒帽(蒸餾器)燒制,此酒帽是打錫匠用廢蓄電池中的鉛加入錫打制成,因此含鉛
極高。用這種器皿蒸餾燒酒當然就有大量鉛污染酒。據分析,該酒中鉛含量平均
達273毫克每升(白酒鉛含量的衛生標準為1毫克每升)。飲這種酒的,男性有189人
,女性9人。有95人尿鉛偏高,其中53名男性出現鉛中毒癥狀。另據報導,某地調
查24名男性已婚鉛作業工人,其中1名工人的妻子生育一先天性癲癇女兒,另1名生
育一先天性心臟病小孩,可見,鉛對后代有一定的影響。
鉛可直接作用于男性生殖系統的核心器官睪丸。睪丸的正常生理功能主要是制
造精子以及合成雄性激素,這兩個功能中任何一個受到損傷,都會影響男性的生殖
功能,其結果是精子的質和量發生改變,主要表現為精子數量減少、精子畸形率增
加和活動能力減弱。筆者曾對38名鉛作業工人的精液含量作了分析,發現精液鉛平
均值為3.2微摩爾每升,不僅明顯高于非接觸者的0.8微摩爾每升,而且還明顯高于
鉛作業工人自身的血鉛平均值2.3微摩爾每升。表明鉛確可以通過血-睪屏障進入精
液,并有一定的蓄積作用。鉛也可以通過阻斷下丘腦-垂體-睪丸軸的調節功能而間
接影響男性的生殖功能,從而影響生殖激素的分泌,如使睪酮明顯降低。
鉛中毒
1、鉛及其化合物 鉛為質軟的重金屬,熔點327℃,沸點1620℃,溫度達400~500℃時即有大量鉛蒸氣逸出。工農業生產中常用的鉛化合物有鉛白[Pb(OH)·2PbCO3]、三氧化二鉛[又名黃丹Pb2O3]、氧化鉛[又名密陀僧PbO]、四氧化三鉛[又名鉛丹或紅丹Pb3O4]、硫酸鉛[PbSO4]、鉻酸鉛[又名鉻黃PbCrO4]等。
(1)接觸機會:鉛礦及含鉛金屬礦的開采;冶煉、熔制鉛錠、鉛板、鉛管及其他鉛制品;印刷業中的鑄字、鑄版;蓄電池工業的熔煉、鑄柵極;焊接和熔割含鉛金屬及涂有含鉛油漆的金屬制品;陶瓷、搪瓷、景泰藍使用鉛化合物配釉料;塑料加工、油漆生產中使用含鉛顏料等。
(2)毒性及中毒時的主要臨床表現:主要經呼吸道侵入機體,其次是經消化道進入人體。主要經糞尿排出,少部分通過汗腺、唾液腺、乳腺排出。正常人,尤其是城市居民,每日經大氣、食物和飲水可有微量鉛進入體內,故正常人糞尿中也排出一定量的鉛。鉛具有蓄積作用,在體內主要以不溶性磷酸鉛[Pb3(PO4)2]形式沉著于骨骼內。當食物中缺鈣,或因感染、飲酒、服用酸性或堿性藥物而破壞了酸堿平衡時,均能使骨內不溶性的磷酸鉛轉化為可溶性的磷酸氫鉛入血,從而誘發鉛中毒的癥狀出現。
鉛的毒作用可影響很多系統,而以神經系統、造血系統及血管的病變較明顯。鉛對紅細胞有毒作用,對骨髓中幼身份證紅細胞的毒作用更為突出;鉛可引起卟啉代謝障礙,影響血紅蛋白的合成;鉛尚可使血管痙攣。鉛中毒時出
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