網織紅細胞低說明造血功能差
一般要給與富于營養和高熱量,高蛋白,多維生素,含豐富無機鹽和飲食,以助于恢復造血功能
避免過度勞累,保證睡眠時間
一般在應用鐵,銅,鈷或維生素B6,B12之后5-7天,外周血液顯示網織紅細胞增多
你好,【參考范圍】
成人:絕對值(22~84)×10^9/L。
百分率:0.005~0.015(儀器法)。
兒童:百分率0.03~0.06(儀器法)。
熒光染色激光流式細胞技術:
LFR(低熒光強度比率):0.813~0.909(儀器法)。
MFR(中熒光強度比率):0.072~0.154(儀器法)。
HFR(高熒光強度比率):0.009~0.043(儀器法)。
【影響因素】
標本應嚴格使用EDTA-K2抗凝靜脈血,不能用肝素或枸櫞酸鹽抗凝;抽血量1ml,抽血后立即輕輕顛倒混勻,注意切勿用力振搖,以免造成標本溶血。
【臨床意義】
1.增高
提示骨髓造血功能旺盛,見于各種增生性貧血(溶血性、缺鐵性、巨幼細胞性、急性失血性貧血)及經相應藥物治療有效時;急性溶血時可高達0.6~0.8;急性失血后5~10d網織紅細胞達高峰,2周后恢復正常;惡性貧血或缺鐵性貧血使用維生素B12或供鐵質后顯著增多,表示有療效。
2.減低
提示骨髓造血功能低下,見于再生障礙性貧血、溶血性貧血再生危象時。典型再生障礙性貧血,網織紅細胞計數常低于0.005。網織紅細胞絕對值<15×10^9/L為再生障礙性貧血的診斷標準之一。
所以,你的是正常,別瞎擔心了。
1)如果是成人,
從你所展示的檢驗報告來看,提示中度貧血,屬小細胞性貧血,以缺鐵性貧血最為常見,可進一步做一下有關鐵含量的測定即可確診。
若在膳食中多攝入補鐵的飲食如動物性肝臟、全血、紫菜、黑木耳等后,網織紅細胞即上升,亦支持上述的判斷。
2)如果是0歲的嬰兒,則不僅貧血,紅細胞數、血紅蛋白、網織紅明顯低于正常參考值,白細胞總數也偏低。(注:報告單中所列的正常參考值是成人的標準,嬰兒的不一樣,如新生兒的網織紅參考值是3%-6%,成人是0.5-1.5%;白細胞是15-20*10^9/L,成人白細胞是4-10*10^9/L)
正常網織紅細胞成人是0.5%-2.5%,0.1%是有點低,但不能說明什么問題。再障的話,網織紅細胞要<0.01%。看清楚,是0.01不是0.1,而且必須伴有三系減少,三系減少的對應癥狀:貧血、感染、出血。其中,貧血是主要發現這些嚴重的血液病的原因,沒有這些情況一般不考慮再障,而且再障診斷也要看骨髓涂片。所以,醫生趕你也很合情合理。害怕潛伏期什么的,做骨髓穿刺查骨髓涂片可以鑒別,涂片正常就沒事,不過一般血常規正常,醫生不會幫你做,照樣被趕,骨髓穿刺自己也很苦。
我的看法是,網織紅細胞正常情況下,會在貧血時增多,彌補貧血照成的異常。但因為你血紅蛋白偏高,所以偏低應該是血液反饋調節的結果,所以不用擔心。你可以過一段時間再查血常規和網織紅細胞,比如一個月后,之后如果還沒問題,那就真的沒問題。
網織紅細胞增高
(1)提示骨髓造血功能旺盛見于各種增生性貧血如缺鐵性貧血、巨幼細胞(缺乏葉酸、維生素B12)貧血、失血性貧血,尤以溶血性貧血時增加最為顯著,常>10%。
(2)缺鐵性貧血及巨幼細胞性貧血在給予鐵劑、維生素B12、葉酸治療之后,可見網織紅細胞明顯增加。
鑒別貧血
網織紅細胞計數在診斷正常細胞貧血,或僅蛋白、轉鐵蛋白結果可以的小細
胞時尤為重要;大細胞貧血伴網織紅細胞增多,常提示用葉酸或維生素B12治療
有效。
網織紅細胞減低
提示骨髓造血功能低下,見于再生障礙性貧血、急性白血病。
網織紅細胞檢查主要是反映骨髓紅細胞的生成功能,網織紅細胞旺盛見于各種貧血,網織紅細胞減少見于骨髓造血功能低下。
熒光高低是由網織紅細胞核糖體等嗜堿性物質決定的。網織紅細胞反應骨髓造血功能。不能根據一項低熒光網織紅細胞比例偏低來判斷結果, 如果血紅蛋白正常,沒有貧血,網織紅細胞計數正常,低中高熒光就沒什么意義。
2024-07-11 01:35
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