可以在網上繳納的,現在社保醫保都能在網上繳納
上海外地小孩辦理醫保卡流程如下:
1、參保人員至鄰近的街道醫保服務點、社區事務受理服務中心或至醫保經辦機構,填寫《參保及委托銀行代繳協議書》,領取《醫保卡》;
2、至鄰近的街道醫保服務點、社區事務受理服務中心或至醫保經辦機構,交驗相關材料后,領卡;
3、醫保服務點在辦理完相關手續后,應制作并發放醫保卡和就醫記錄冊。
辦理醫保的條件:
1、具備醫保參保資格。醫保參保資格包括城鎮職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險、新型農村合作醫療等多種類型,不同類型的醫保參保資格可能存在差異;
2、繳納醫保保險費。醫保參保人需要按照規定繳納醫保保險費,繳費方式可以是自行繳費或單位代繳;
3、提供相關證件和資料。醫保申請人需要提供身份證明和相關證件,如身份證、戶口簿、社保卡等,并提供與醫保相關的醫療費用清單、診斷證明等資料;
4、滿足規定的醫保報銷標準。不同類型的醫保參保資格對應的醫保報銷標準也不同,需要滿足規定的醫保報銷標準才能享受醫保服務。
綜上所述,可以參加醫保并按時繳納醫保費用,以便在就醫時能夠享受到醫療保障。
【法律依據】:
《中華人民共和國社會保險法》第二十六條
職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。
第二十七條
參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休后不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。
第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
(1)“一網通辦”(買粉絲s://zwdt.sh.買粉絲.買粉絲/買粉絲Portals/index.do)的“個人社區事務服務-稅務-城鄉居民基本醫療保險繳費”模塊。
(2)“隨申辦APP-社會保障-居民醫保繳費”模塊。
(3)“支付寶APP-城市服務-辦事大廳-社保-城鄉居保繳費”模塊。
(4)“買粉絲APP-關注工商銀行上海市分行買粉絲買粉絲-微金融-城鄉居民社保繳費”模塊。
(5)指定銀行(工商銀行APP、農業銀行APP、上海銀行APP、招商銀行APP、建設銀行網銀)。
(6)上海稅務官網(買粉絲://shanghai.買粉絲tax.買粉絲.買粉絲/),電子稅務局實名認證登錄后,在“我要辦稅-稅費申報及繳納-社保費申報-城鄉居民社會保險費申報”模塊。
一、線下繳費渠道:
(1)社區事務受理服務中心窗口
(2)指定銀行(工商銀行、農業銀行、浦發銀行、建設銀行、招商銀行)的全市各網點柜面。
二、2020年城鄉居民醫保籌資標準如何調整?
為了保證城鄉居民醫保制度可持續發展,2020年政府財政繼續對城鄉居民醫保加大投入力度,提高了居民醫保總籌資標準。具體為:
1、70周歲以上人員,籌資標準調整為6460元/年,其中財政補助6030元/年;
2、60-69歲人員,籌資標準調整為6460元/年,其中財政補助5860元/年;
3、19-59歲人員,籌資標準調整為3480元/年,其中財政補助2690元/年;
中小學生和嬰幼兒,籌資標準調整為1760元/年,其中財政補助1605元/年;本市各類高等院校、科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制本科學生、高職高專學生以及非在職研究生(以下簡稱“大學生”),籌資標準調整為490元/年,其中財政補助335元/年。
三、2020年城鄉居民醫保的個人繳費標準如何調整?
2020年,充分考慮居民的承受能力,按照國家要求適當體現個人責任,適度調整個人繳費標準。具體為:
1、70周歲以上人員,個人繳費調整為430元/年;
2、60-69歲人員,個人繳費調整為600元/年;
3、19-59歲人員,個人繳費調整為790元/年;
4、小學生和嬰幼兒、以及大學生,個人繳費調整為155元/年。
四、上海兒童醫保可以網上繳費嗎?
為進一步方便居民辦理參保手續,已參加2019年本市城鄉居民醫保且符合以下任一條件的人員,醫保部門視作續保人員,不需要前往社區事務受理服務中心辦理參保登記手續,可直接通過線上繳費渠道繳費及由他人代為繳費,實現“零跑動”。具體條件如下:
(1) 上一年度年滿19周歲及以上的本市城鎮戶籍人員
(2)除在校學生、在園(所)幼兒以外的18周歲以下本市戶籍人員
(3)持有外國人永久居留證的人員。
五、上海城鄉居民醫保繳費方式:
1、本市各級各類院校學生——集中繳費
本市各級各類院校學生應當到所在學校辦理參保登記繳費手續。
符合參保條件的,由所在學校統一辦理參保繳費手續并通過稅務社保費代收客戶端繳費。
2、本市農村戶籍居民——批量繳費
農村居民應當到戶籍所在的村委會辦理參保登記手續,統一由稅務部門采用銀行批量扣款方式劃款。
3、除各級各類院校學生、農村戶籍居民兩類外的其他城鄉居民醫保繳費人自行繳費
六、自行繳費
除各類院校學生、農村居民統一扣費外,其余人員都為自行繳費。通過醫保審核的繳費人,自行辦理繳費的居民符合參保條件的,線下可就近至社區事務受理服務中心、指定銀行網點現場繳費,線上也可通過一網通辦、隨申辦、支付寶、買粉絲、指定銀行、上海稅務官網電子稅務局在線繳費。
法律依據:
《社會保險法》
第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
第六十條 用人單位應當自行申報、按時足額繳納社會保險費,非因不可抗力等法定事由不得緩繳、減免。職工應當繳納的社會保險費由用人單位代扣代繳,用人單位應當按月將繳納社會保險費的明細情況告知本人。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加社會保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員,可以直接向社會保險費征收機構繳納社會保險費。
上海2022年少兒醫保網上繳費方法如下:
1、買粉絲繳費打開“買粉絲”客戶端,依次點擊“個人中心-支付-城市服務-定位-社保-社保繳納-城鄉居民。
2、支付寶繳費打開“支付寶”,依次點擊“首頁-全部-便民生活中的城市服務-定位-社保-居民。
3、銀行線上繳費。
上海醫保卡辦理辦法如下:
1、參保人攜帶本人有效證件(身份證、戶口簿等),至鄰近的區縣醫保中心申請辦理,區縣醫保中心當場予以辦結;
2、參保人也可以至鄰近的街道(鎮)醫保事務服務點(以下簡稱服務點)申請代為辦理,服務點將在3個工作日內辦結。參保人應在規定時間內至該服務點領取代為辦理的醫保卡。
醫保報銷的條件:
1、在定點機構發生醫療行為要獲得醫保報銷,首先需要參保人員在基本醫療保險規定的定點醫療機構以及藥店就診或是購買藥品,才可以獲得報銷,否則是無法報銷的;
2、屬于社保目錄內要獲得醫保報銷,首先需要所發生的診療項目或是購買的藥品屬于社保的目錄內,才可以獲得報銷,否則也是無法進行報銷的;
3、達到起付線標準要獲得醫保報銷,首先參保人員所發生的醫療費用達到社保規定的起付線,超過起付線的部分,在限額以內,才可以得到報銷,由基礎醫療統籌基金進行統一比例的支付。
需要的材料如下:
1、參保人有效身份證件或社會保障卡的原件;
2、門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件;
3、如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件;
4、定點醫療機構專科醫生開具的疾病診斷證明書原件;
5、醫院電腦打印的門診費用明細清單或醫生開具處方的付方原件;
6、財政、稅務統一醫療機構門診收費收據原件。
綜上所述,報銷使用醫保需要的材料包括醫院的病歷本,需要醫生填寫好病歷本并且開出出院證明;還需要醫療費的總賬目表,包括藥費、住院費、手術費、營養費、出診費等各項醫保規定能夠報銷的費用,除此之外,還包括當事人身份證原件以及復印件等。
【法律依據】:
《中華人民共和國社會保險法》第十條
保險合同是投保人與保險人約定保險權利義務關系的協議。投保人是指與保險人訂立保險合同,并按照合同約定負有支付保險費義務的人。
保險人是指與投保人訂立保險合同,并按照合同約定承擔賠償或者給付保險金責任的保險公司。
第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
外地小孩沒有上海戶口,可以在學校辦理社保,也可以帶上居住證到居住地社區居委辦理小孩社保。
到社區居委會辦理的流程如下:
1、到上海市各街道社會保障服務中心;
2、工作人員初審申領資料,通過初審的,打印填寫《申領登記表》;
3、申領人核對《申領登記表》信息,并簽名確認;
4、市民服務和社會保障卡管理中心收取申領資料30日后完成制卡,并通知申領人領卡;
5、申領人收到領卡通知后,憑本人有效身份證件原件到原辦理點領取社會保障卡。
一、辦理條件:
1、具有上海市戶籍;
2、年齡在18周歲以下的中小學生和新生兒;
3、年齡在18周歲至20周歲,在各類中等學校(含高中、中專、技校、職校和特殊學校)就讀的在冊學生;
4、年齡在20周歲以下的復讀生等。
二、辦理材料
1、本人身份證(16歲以下未領取身份證除外)、戶口簿(本市戶籍);
2、身份證、《上海市居住證》/《辦理上海市居住證通知單》(本市引進人才);
3、殘疾證(因殘疾綴學);
4、大病醫療憑證(因大病綴學);
5、新生兒,需提供戶口簿;
6、復讀學校開具的證明(復讀生);
7、學校/托幼機構相關就讀證明(在醫保服務點辦理新增在校學生、在園/所幼兒);
8、被委托人身份證(委托他人辦理)辦理地點
居住證所在地社區事務服務中心。
三、辦理流程
1.醫保卡登記
選擇一個不太忙的周末去社區事務中心,告訴買粉絲臺工作人員,你要辦理小孩醫保。將準備材料提供給工作人員,他們把你的資料錄入社保系統,辦完后給你一個回執單。回執單上有具體繳費領卡的日期,按流程辦理。
2024-07-20 23:01
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